Неприятности при грудном вскармливании: Трещины на сосках

Использование природой заложенного механизма — ествественного вскармливания своего ребенка, доступно каждой из мам. Кормление для ребенка это не просто еда и жидкость, источник выживания, это и возможность гладко пережить стресс (испуг, переизбыток эмоций), решить дискомфортные ситуации (желание сходить в туалет, избавиться от головной боли или зубного зуда, возможность заснуть), ценные минуты общения с мамой. Приятные моменты общения малышом могут быть омрачены неприятностями, решение которых маму может поставить в тупик. Одна из частых причин обращения к консультантам по грудному вскармливанию — трещины на груди и как следствие — очень болезненный процесс кормления для мамы.

latch1

Как предотвратить эту ситуацию?
1. Не стоит использовать повышенную гигиену груди.
На области ареолы груди находятся определенные железы, вырабатывающие защитный слой, влияющий на эластичность тканей. Промывая грудь перед каждым кормлением, тем более используя мыло или моющие гели, вы смываете этот защитный слой, иссушая нежную кожу ареолы и подвергая грудь сильной нагрузке, выдержать которую очень непросто.
Вывод: обычной гигиены раз в день, принимая душ, вполне достаточно
2. Решение повышенной нагрузки
Тонкая и нежная кожа груди, конечно, не привыкла к такому обращению, когда ее используют 12 и более часов в сутки. Могут появиться и мозоли, и неприятные ощущения при кормлении. Чтобы помочь груди быстрее адаптироваться, хорошо использовать средства, повышающие эластичность кожи.
Вывод: наносите мази на основе ланолина (к примеру, PureLan от Medela, который безопасен для ребенка и не требует смывания — смотрим первый пункт), помогая коже груди и ареоле скорее приспособится к экстремальным, по началу, условиям использования.
3. Правильно подавать малышу грудь
Правильный захват груди — один из залогов того, что трещины не появятся. Помните, что ротик ребенка должен быть широко открыт, губки вывернуты наружу и не поджаты, во время кормления не должно быть посторонних звуков (щелчков), захвачена должна быть большая часть ареолы. Старайтесь подавать ребенку грудь так, чтобы сосок указывал на носик, тода ребенку проще широко открыть ротик. При кормлении у ребенка должны шевелиться нижние скулы и ушки и не должно появляться напряжение в верхних скулах или у верхней губы. В случае, если вы видите, что захват далек от идеального, не вытаскивайте грудь у ребенка из ротика. Положите свой мизинец в уголок рта и тихонько подпихните вовнутрь — рефлекторно откроется ротик малыша и вы смжете забрать грудь без травматических последствий. Помните и о том, что правильный захват — это и залог получения ребенком необходимого количества молока, при еправильнмо прикладывании малыш может сосать грудь неэффективно.
Вывод: правильный захват груди — залог отсутствия трещин. Следите за захватом и старайтесь не использовать бутылочки или соски, ведь они мешают малышу налаживать связь с мамой и грудью, сбивая захват.
Если же трещина все же случилась? Что делать и как помочь?
4. Смена позиции прикладывания
В тот момент, когда трещина уже появилась, первым делом следует поменять позицию прикладывания малыша. В дальнейшем, до заживления груди, лучше всего прикладывать малыша в позиции «перекрестная колыбель»

latch2

(фото — www.kkm.lv)
Такая позиция дает более жесткую фиксацию головки ребенка в момент прикладывания и в дальнейшем кормлении не дает возможность дергать головой, оттягивая сосок и травмируя грудь еще больше.
5. Лечение трещины
Самое эффективное лечение трещины — воздушные ванны. Чем больше грудь будет находиться на воздухе, не закрытая тканями бюстгалтера и прокладками для груди, тем скорее трещинка подсохнет и заживет. Если трещинка довольно большая, то можно использовать ранозаживляющую мазь Traumeel S. После кормления слегка смазываем этой мазью трещину, держим на воздухе (еще, как вариант для тех, кому совсем невозможен такой воздух — подсушить ранку феном). В случае, если грудь довольно большого размера и без поддержки не обойтись, попробуйте одеть свое кормительное бра и расстегните чашечку у поврежденной груди. Ну и совсем в крайнем случае можно использовать вкладыши для сбора молока — они не будут давать ткани тереть поврежденную грудь.
6. Сокращение использования прокладок для груди
Прокладки для груди впитывают подтекающее молоко не идеально. оставаясь влажными и поддерживая на груди вланную «распаренную» среду. На время трещин это — критическое состояние (ранку нужно подсушить), поэтому на время прокладками лучше не пользоваться.
А продолжать ли кормить?
Продолжать!! Смена позы поможет избежать болезненных ощущений во время кормления (неприятные ощущения допустимы первые 30 секунд и тут уж придется потерпеть немного), но малыш должен опустошать и травмированную грудь в том числе наравне со здоровой.
Что же делать совсем нельзя?
8. Использовать накладки.
К накладке ребенок не может присосаться иначе, как к бутылке. Во время кормления с груди ребенок использует кардинально иные мышцы лица, нежели из бутылки или соски и анатомические бутылки, похожие на форму груди это просто миф маркетинга. Используя накладки вы рискуете сразу по 2 сторонам:
– закрепить (или привить) неправильный захват груди у ребенка. Кому-то повезло и ребенок четко прослеживает разницу между соской и бутылкой. Кому-то нет и хватает одного раза дать малышу бутылку, соску или накладку, чтобы получить «бутылочный» отказ от груди. Какая ваша категория? Стоит ли проверять?
– травмировать грудь еще больше. Правильно одеть физиологичную накладку (накладки круговой формы я даже не упоминаю — это изобретение вот-вот канет в прошлое) непросто с первого раза даже имея опыт. При прикладывании ребенка к груди с неправильно одетой накладкой во время сосания между кончиком накладки и соском образовывается вакуум, который вытагивает сосок, еще сильнее травмируя грудь. Это не приносит желаемого облегчения, хотя и выглядит обманчиво логичным — малыш не будет трогать ранку и поэтому больно не будет.
Вывод: не используйте накладки самостоятельно. Есть несколько ситуаций, в которых накладки рекомендованы (для формирования соска, к примеру), под руководством консультанта или педиатра и на очень короткое время (прикладывание на накладке не длится дольше 30 секунд 1 минуты). На моем опыте были как удачные снятия ребенка с накладок, так и те, снять которых с накладки не удалось, и все они очень тяжелы для мамы.
9. Использовать дезинфекцию
В страхе, что ребенку может попасть немного крови или сукровицы из ранки, мама пробует использотать дезинфекционные средства, и как обычно это бывает — спирт, как самое доступное. Это очень сильно сушит кожу, не используйте дезинфекцию!
Вывод: капелька крови, попавшая к ребенку с молоком не сделает ему никакого вреда.
10. Использовать молокоотсос
Ситуация такая же, как с неправильно одетой накладкой — сильное травмирование и без того пораненной груди благодаря вакуумному вытягиванию. Больно, неприятно, не способствует заживлению, а ведет к еще большей травме соска.
Вывод: ребенок — лучший молокоотсос! Сосок находится в впадине верхнего неба и не касается непосредственно язычка ребенка, поэтому болевых ощущений при правильном захвате груди быть не должно.
Пусть ваше кормление будет легким и не несет в себе неприятных минут!!!